有问必答网  放心医苑网  放心全搜网   加入收藏夹 
首页 | 快讯 | 男性 | 育儿 | 疾病大全 | 家庭医生 | 求医问药 | 药品世界 | 中医 | 护理 | 心理 | 疾病 | 专题 | 有问必答 | 下载 | 贴吧
搜索 | 两性 | 女性 | 美容 | 保健养生 | 疑难杂症 | 化验检查 | 手术大观 | 偏方 | 急救 | 测试 | 图谱 | 诊室 | 名医名院 | 英文 | 社区
 您的位置:放心医苑 > 疾病专题 > 癌症 > 子宫内膜癌 > 治疗用药 > 正文
 
雌激素替代治疗不增加子宫内膜癌危险
文章来源:中国医学论坛报      2005-1-15 15:22:12
 
  英国Sheffield大学医学院Wells等报告,长期应用不间断雌孕激素替代治疗是安全的,不会导致子宫内膜增生或恶性肿瘤。

  为了确定长期(5年)连续口服17-雌二醇和醋酸炔诺酮,对绝经后妇女子宫内膜组织的影响,英国31所绝经门诊进行了一项协作研究。该研究共纳入534名已完成9个月不间断雌孕激素替代治疗(17-雌二醇2 mg/d和醋酸炔诺酮1 mg/d口服)的绝经后妇女,全部妇女都有完整子宫。在第一次为期9个月的研究开始前,360名妇女应用序贯雌激素-孕激素替代治疗,164名妇女未用激素替代治疗,10名妇女单用雌激素替代治疗。分别在治疗开始前、治疗后9个月和24~36个月、5年治疗结束时或退出研究时,做子宫内膜抽吸活检和组织学检查。(BMJ 2002,325∶239)

  结果显示,不间断雌孕激素替代治疗疗程为4.4年(1.1~5.9年)。治疗9个月后,获得526名妇女的子宫内膜活检标本,治疗24~36个月后获得465名妇女的子宫内膜活检标本,在完成5年治疗(345名)或在最后2次取活检期间退出研究(53名)时,获得398名妇女的子宫内膜活检标本。所有活检标本均未发现子宫内膜增生或恶性肿瘤。在完成研究或退出研究时,69%的妇女活检诊断为子宫内膜萎缩或不能评估。在不间断雌孕激素替代治疗开始前,发现21名原来应用序贯激素替代治疗的妇女和1名原来单纯应用雌激素替代治疗的妇女,有子宫内膜混合增生。应用不间断雌孕激素替代治疗9个月后,所有这些妇女的子宫内膜活检标本组织学检查均恢复正常,治疗5年后,子宫内膜增生未复发。

  以前的研究发现,长期序贯应用雌孕激素替代治疗,可增加子宫内膜癌发病危险;绝经后妇女短期应用不间断雌孕激素替代治疗安全有效。但以往的研究样本较小(< 100人)和(或)疗程较短(2~3年)。

  根据以上结果,研究者认为,不间断雌孕激素替代治疗(雌二醇2 mg/d和炔诺酮1 mg/d)长期治疗(最长5年),不会导致子宫内膜增生或恶性肿瘤。相反,以前用序贯雌孕激素替代治疗或单用雌激素替代治疗期间,出现子宫内膜混合增生的妇女,在用不间断雌激素替代治疗期间子宫内膜可恢复正常。因此,对子宫内膜说来,长期应用这种孕雌激素替代治疗是安生全的。

 点击向专家咨询关于“子宫内膜癌”的问题>>>

 
   
 相关文章:
   妇科肿瘤疾病谱变化宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌居前三位 (2005-1-15)
   子宫内膜癌(carcinomaoftheendometrium) (2005-1-15)
   他莫昔芬治疗不影响子宫内膜癌患者生存率 (2005-1-15)
   子宫内膜癌研究进展 (200501150925346828)
   JBZT/ZHONGL-/NEIMOA (200501051527175567)
   qiuyi/fdoctor/jiahu/jbhl (200412311451406322)
   JBZT/ZHONGL-/NEIMOA (200412271522065432)
   JBZT/ZHONGL-/NEIMOA (200412061406278915)
   dzjk/nxtd/nxbj/fkjb (200412021608021382)
----------------------------------与看过该文章的网友一起评论吧!
 精彩图文:
 产品广告:
 推荐诊室