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冠脉支架对患有心脏病的女性有益.
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-17 11:04:45
 
     (Journal of the American Medical Association 2000;284:1799-1805, 1828-1836, 1839-1841)

     纽约,10月11日(路透社医学新闻)研究人员报道,患心脏病的女性与男性一样得益于支架的植入。所谓支架,是指一种微小的金属管,用来支撑经动脉血管成形术后开放的冠状血管。

     过去的研究认为,患心脏病的女性在血管成形术治疗后效果较男性差。血管成形术是将球囊导管送入心脏动脉并使其扩张、将硬化斑压扁到血管壁上的一个过程。

     但是,德国慕尼黑Technischen大学的Julinda Mehilli博士及其同事发表在10月11日出版的美国医学会杂志(Journal of the American Medical Association)的一项研究显示,通过对1000多位女性和近3300位男性心脏病患者的调查,发现女性可获得与男性一样良好的长期结果。

     即使与男性相比,女性有年龄较大、合并更多的并发疾病(如高血压糖尿病和高胆固醇)的趋势,上述结论也是成立的。

     该研究显示女性确实存在较高的术后即刻死亡或心脏病发作的危险。总体上看,支架植入后前30天的死亡或心脏病发作女性为3.1%,男性为1.8%。

     然而术后1年,女性面对的额外的危险不复存在,她们的死亡或心脏病发作率与男性的一样,均为6%左右。

     根据这些结果,研究人员认为:尽管女性可能在冠状动脉支架植入术后的早期处于高危险状态,但是她们有希望与男性一样获得相同的周年疗效。Mehilli及其同事推测,在支架植入初期,女性可能比男性更易在支架上形成凝血块。

     1999年全世界施行了近一千三百万次血管成形术,而在这些手术过程中有80%安置了支架,以便在清除梗阻后保持血液不断地流入心脏动脉。

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