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体外反搏的治疗与护理
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-21 16:45:33
 

    (一)操作方法
    让病员静卧片刻,测量血压和心率,然后在病员四肢和臀部分别裹上气囊袋,接上心电极板,并在耳垂处夹上耳垂脉搏波探头,在荧光屏上观察充放气讯号,心电图和耳垂脉搏波。初步调节充气讯号与T波顶端,放气讯号在F-心动周期P波之前,然后启动点刺阀开关,接着打开减压阀,向气囊袋充气,压力由小逐渐增大,观察耳垂脉搏波的重搏波是否升高,仔细调节充气讯号与心动周期的时间关系,并增大压力以达到扣击波降低。重搏波升高并最大地超过扣击波为止,反搏持续1小时,在反搏前逐渐减压至零。
    (二)适应症
    1、外部性脑积水
    2、轻中度交通性脑积水
    3、轻度梗阻性脑积水
    4、突发性耳聋
    5、皮质盲视力障碍突发失明者
    6、消化性溃疡
    7、其它缺血性疾病
    (三)注意事项
    1、反搏前小便,少饮水,以防治疗中尿急
    2、反搏时宜穿毛衫(长袖长裤),冬天加穿毛衣以防皮肤磨损。
    3、反搏过程部分病人可能出现皮肤起泡或破损,请告诉工作人员。
    4、反搏可与其它方法及药物同时治疗。
    5、凡患传染病者均不接受治疗。
    6、凡患先天性心脏病及出血性疾病者不宜作反搏治疗。
    7、不宜反搏时吃东西,防止窒息。
    (四)禁忌症
    1、主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤,夹层瘤。
    2、脑溢血后遗症,血栓性静脉炎,全身出血倾向者。
    3、心衰、严重高血压,血压在24/15kpa(122/105mmHg)以上药物不易控制者,严重糖尿病患者。
    4、年老体弱者,80岁以上患者。

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