（Endoscopy 2002 Apr;34(4):273-9）
纽约，内镜学杂志上的一项研究表明，内镜下括约肌切开术治疗胆总管结石症安全有效。
意大利Cattolica del Sacro Cuore大学的Costamagna G博士指出，目前临床上对于内镜下括约肌切开术（ES）的长期预后尚不清楚。为此，研究人员对ES治疗胆总管结石症的长期临床预后和复发的危险因素进行了研究。
研究人员选取529例成功接受ES的胆总管结石患者（233名男性，296名女性，平均年龄63岁），回顾性分析了其病例资料，然后选取随访时间5年以上或症状复发的患者进行统计学分析。
结果发现，37例（7%）发生早期并发症。在458例（86.6%）接受随访研究的患者中，280例（61.1%）症状消失，127例（27.7%）死于与复发无关的原因，51例（11.1%）出现胆道症状或者胆总管结石复发。
研究人员指出，大多数复发发生于ES两年后，13例（2.8%）接受了多次ES术。胆道直径大于22毫米是复发的预测因素。190例患者胆囊正常，其中11例（5.8%）发生了需急诊胆囊切除术治疗的急性胆囊炎，他们以前均有胆囊结石病史。
Costamagna博士认为，内镜下括约肌切开术可安全有效地治疗胆总管结石症。而胆总管增宽（大于22毫米）是胆总管结石复发的危险因素。
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