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联合治疗可防止风湿性关节炎患者的颈椎病变
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-23 14:43:27
 
    据11月份的Arthritis and Rheumatism杂志报道,联合应用缓解病情性抗风湿药(DMARD)能防止风湿性关节炎引起的颈椎疾病,而单独用药效果不佳。

    有19%-70%的风湿性关节炎患者(RA)患有颈椎疾病,包括寰枢前不全脱位、寰枢压迫和亚中轴不全脱位(SAS)等。而DMARD能否防止这些疾病的发生尚无定论。

    来自芬兰Jyvaskyla中心医院的Markku J. Kauppi医生和他的同事将近期发生风湿性关节炎的176名患者分组接受单个DMARD或者联合DMARD治疗。他们相信这是首次关于不同的DMARD治疗方案防止颈椎病变的比较研究。

    据作者报道,用DMARD联合治疗的患者没有出现寰枢不全脱位或寰枢压迫,而单一DMARD治疗组患者寰枢不全脱位或寰枢压迫的发病率分别为6.6%和2.2%。两个治疗组中的SAS发病率相似。

    报告指出,寰枢不全脱位的发生与周围关节的破坏相关。在24周的追踪随访中,有颈椎病变的患者RA无缓解。

    总之,作者认为,正如早期联合应用DMARD能增加早期缓解RA的机率,联合应用DMARD也能防止RA早期患者发生颈椎病变。临床上有活动性RA的患者应在疾病的早期阶段积极地联合应用DMARD进行治疗。

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