心肌梗塞,急性心肌梗塞病人直接支架植入优于溶栓疗法

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急性心肌梗塞病人直接支架植入优于溶栓疗法

文章来源：有问必答健康社区　　　　 2005-2-26 11:49:44

    与急性心肌梗塞（AMI）后进行溶栓治疗的患者相比，AMI后植入直接支架的病人发生死亡、再梗塞、中风或反复再血管化的危险性明显下降。这是首次将两种治疗方法进行直接比较得出的结果。

    渥太华大学心脏病研究所的Michel R. Le May博士及同事将123名AMI病人随机分成两组，一组进行直接支架植入，另一组接受组织纤溶酶原激活物（t－PA）治疗。

    6个月后，支架组死亡、再梗死、中风以及靶血管再血管化的发生率（24.2%）显著降低，而t-PA组为55.7%。

    其他显著性差异包括：两组病人反复不稳定性缺血的发病率分别为9.7%（支架组）和26.2%（t-PA组），靶血管再血管化的发生率为14.5%和49.2%，首次住院的住院天数中值也明显不同（4天和7天）。

    Le May博士对此评论道，溶栓疗法恢复阻塞动脉内正常血流的可能性仅为50%到60%；而直接入导管室进行支架植入的成功率为90%。因此，当病人因心脏病发作而危及生命时，心脏支架植入应为理想的选择。

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