有问必答网  ● 放心医苑网  ● 放心全搜网  ● 加入收藏夹
急重胰腺炎手术需慎重.
文章来源:有问必答健康社区2005-2-21 14:08:32
对于治疗急性重症胰腺炎,是手术 好,还是保守治疗效果好?内蒙古医学院第一附属医院张喜平等通过 一项对比研究发现,非手术治疗重症胰腺炎无论病死率、严重并发症 发生率、患者平均住院日均明显低于手术疗法。此研究提示临床医生, 对急性重症胰腺炎治疗,勿盲目手术治疗。

急性重症胰腺炎是一种发病机制和病理过程十分复杂的疾病,由 于该病往往来势凶猛,患者病死率很高。对于该病的发生,传统的观 点认为是胰酶“自家消化”,在治疗上主张清除坏死组织,引流腺腔 内渗液,防止坏死组织感染。近年来研究认为,该病病情不断加重是 细胞因子在起主导作用,特别是单核巨噬细胞、中性粒细胞和免疫系 统参与,使该病成为一种全身性过度炎性反应。因此认为保护机体安 全渡过炎性反应期,防止器官功能衰竭为治疗该病的关键。

内蒙古医学院第一附属医院对该病的治疗分两个阶段,1996年以 前以手术疗法为主,1996年以后采用非手术疗法为主。张喜平等选择 了自1994年以来手术和非手术治疗的71例重症急性胰腺炎病例进行对 比研究,结果手术治疗40例,死亡14例,病死率为35%,存活病人并 发症发生率为73.1%,平均住院日为53±44天。非手术治疗31例,死 亡仅4例,病死率为12.9%,并发症发生率为51.6%,平均住院日28 ±19天。张喜平等由此提出,对急性重症胰腺炎治疗,勿盲目动手术, 应首选非手术疗法。此外,由于该病病情十分复杂,对该病的治疗还 应坚持“个体化治疗”和“综合治疗”的原则,结合病人的实际情况, 制定具体治疗措施。

◆ 网友还看了
◆ 精彩图文

推荐医院

同性恋,拉拉,同志,Gay