菌痢,小儿中毒型菌痢有什么临床特点

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小儿中毒型菌痢有什么临床特点

文章来源：有问必答健康社区　　　　 2005-2-25 10:28:05

    中毒型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见，约占小儿毒痢之80%以上，其次为7—12岁，而1岁以内极少见。临床类型具特征性，80%为脑型，休克型占10%，余下10%为混合型，偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险，死亡率高。季节以7—9月多见，但其它任何月份均可发生，临床上具有下列特征。

    (1)突然起病，高热。笔者曾遇一毒痢患儿，下午随父逛街，20时30分看电视时，精神差，测体温38℃，2l时30分至门诊测体温39℃，22时30分入病房时，体温40℃。

    (2)频繁惊悸、谵语，惊厥后面色苍白，四肢凉，皮肤发花，一般情况差，常诱发呼吸衰竭。

    (3)常有呕吐，但无明显腹泻，此时马上采用流动灌肠，留取大便送检，每高倍视野白细胞20个以上。

    (4)血压偏高。周围血象，白细胞总数及中性偏高。

    (5)呼吸节律不整、发憋、甚至暂停，此时必须马上抢救。

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