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1岁以内的婴幼儿菌痢在诊断治疗上有何注意事项
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-25 10:35:50
 
    1岁以内的婴幼儿很少患菌痢,诊断必须十分慎重。出现血便时,注意与下列疾病鉴别:肠套叠、坏死性小肠炎、肠息肉、鼠伤寒沙门氏菌肠炎、出血性大肠杆菌肠炎、脆弱杆菌性肠炎。

    在治疗上,应正确选用有效而安全的抗痢药,某些常用抗菌药物,对婴儿副作用比成人明显,如磺胺增效剂对儿童血象的抑制较严重,成人发生率在1%以下,小儿尤其是1岁以内小儿可达10%一20%,故不宜应用。庆大霉素对儿童的耳毒性明显,有人统计,庆大霉素是儿童致聋的主要药物。比较安全有效的是头孢氨噻肟与氟哌酸。

    临床上还有一个常常遇见的问题是菌痢诱发消化吸收功能下降,腹泻迁延不愈,继发营养不良。最有效的治疗是调整饮食,以脱脂奶混合米汤喂养,初以1:2低浓度小量开始,逐步提高脱脂牛奶含量及增加总量,2—3天内恢复至正常饮食。

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