更年期神经官能症的治疗与一般神经官能症处理原则相同,但应注意纠正内分泌失调。
(1)镇静剂、催眠剂及抗焦虑药物治疗:一般选择应用利眠宁10mg、安定2.5mg、安宁0.2g 、安他乐25mg等药物的其中一种，均每日3次口服。对伴有焦虑和过度紧张者,要延长用药时间,一般以半个月为1疗程。为防止依赖或成瘾,上述药物可交替轮换服用。
(2)内分泌治疗:一般多选用乙烯雌酚0.25～0.5mg,每晚口服1次,连服20～22天,停药8～10天后,可再重复使用。有主张用甲基睾丸素治疗,5mg,舌下含化,每日1～2次。也可将以上两种药物联合应用,则更能发挥互补效果。
(3)中药治疗:运用中药治疗本病要按证型的不同辨证施治。
①心肾阴虚:症见心悸、虚烦、不寐、惊恐、健忘、盗汗、五心烦热、腰酸腿软、口干。舌红少苔、脉细数。治宜滋阴安神,交通心肾。方用天王补心丹合六味地黄丸加减。生地30g, 麦冬、丹参、柏子仁、炒枣仁、当归各15g,党参、远志、茯苓、山萸肉各10g,丹皮、五味子各6g。水煎服,每日1剂。
②肝阳上亢:症见头晕、头痛、耳鸣、健忘、心悸、易怒、失眠、腰背酸痛、肢麻、震颤、目涩、咽干。舌红少苔,脉弦数或细数。治宜滋阴清热,平肝潜阳。方用杞菊地黄汤加减。生地、熟地、炒酸枣仁、柏子仁各15g,山萸肉、枸杞、菊花、沙参、麦冬各10g,丹皮12g。水煎服,每日1剂。
③气郁痰结:症见精神抑郁,情绪不宁,胸肋胀痛,脘闷嗳气,神疲食少,苔薄白腻,脉象弦滑。治宜理气化痰,解郁降逆。方用逍遥散加减。柴胡、当归、白芍、远志、半夏各10g,生牡蛎、炒枣仁、珍珠母、生龙骨各30g,枳壳、茯苓、白术各12g。水煎服,每日1剂。
另外,有些简易的单方、验方,对本病也有一定疗效,如吃朱砂蒸猪心、合欢花代茶饮、酸枣树根煮汤喝等均可斟酌选用
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