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血管加压肽改善内镜治疗静脉曲张出血的效果.
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-23 14:57:50
 
    WESTPORT,2001年1月5日(路透社医学新闻)法国门脉高压研究会发表在今年1月4日发表的新英格兰医学杂志(New England Journal of Medicine)上的一项研究显示:肝硬化门脉高压病人在内镜治疗曲张静脉出血前予血管加压肽(vapreotide)(一种生长抑素类似物)可使内镜治疗效果更好。

     法国Angers大学医学中心(the Centre Hospitalier Universitaire )的Paul Cales博士及其同事将227例肝硬化患者随机分为二组,一组在内镜治疗曲张静脉出血前予血管加压肽治疗,另一组接受安慰剂治疗。

     治疗组静脉注射50微克的血管加压肽,随后以每小时50微克的速度滴注5天。在予血管加压肽或安慰剂后平均2.6小时进行内镜治疗。

     内镜检查时发现,血管加压肽组活动性出血明显较对照组少。在5天的血管加压肽输注期间,血管加压肽组的生存率和出血控制明显比对照组好,需要输血的患者也较少。但42天死亡率两组无差异。

     尽管目前研究显示,血管加压肽可有效辅助曲张静脉出血的内镜治疗,但天然生长抑素的效果还存在争论。但该研究结果显示,生长抑素及其类似物在控制急性出血方面比安慰剂更有效。

     研究结果显示生长抑素的给药时间选择十分重要。最佳的输注持续时间目前还不清楚。根据目前的研究和其它实验,研究人员推荐,生长抑素及其类似物应维持5天。

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