有问必答网  放心医苑网  放心全搜网   加入收藏夹 
首页 | 快讯 | 男性 | 育儿 | 疾病大全 | 家庭医生 | 求医问药 | 药品世界 | 中医 | 护理 | 心理 | 疾病 | 专题 | 有问必答 | 下载 | 贴吧
搜索 | 两性 | 女性 | 美容 | 保健养生 | 疑难杂症 | 化验检查 | 手术大观 | 偏方 | 急救 | 测试 | 图谱 | 诊室 | 名医名院 | 英文 | 社区
 您的位置:放心医苑 > 疾病专题 > 外科 > 骨科 > 静脉曲张 > 正文
 
急性静脉曲张出血患者在内镜治疗后应用抗生素可预防再出血
文章来源:有问必答健康社区      2005-2-23 14:57:43
 
     细菌感染对胃食管静脉曲张出血(GEVB)患者的止血具有不良影响。预防性使用抗生素能够防止这些患者出现细菌感染,但尚未阐明该类药物防止再出血的效果。

     台北退伍军人综合医院的Ming-Chih Hou博士及其同事在25个月内安排无细菌感染的急性GEVB患者随机接受抗生素预防治疗(静脉输入氧氟沙星200 mg,q12h,连续2天;随后口服氧氟沙星200 mg,q12h,连续5天)或仅当证实感染后使用抗生素(按需组)。检查感染、随机分组后立即通过内镜治疗GEVB。研究人员分析了59例预防组患者和61例按需组患者。两组患者胃食管静脉曲张的临床与内镜特点、至内镜治疗的时间、随访期均不具有差异。

     结果显示,抗生素预防治疗减少了感染例数(2/59例 vs 16/61例;P<0.002)。未预防性使用抗生素的患者再出血实际概率较高(P=0.0029)。再出血的差异大多为7天内的早期再出血(4/12例 vs 21/27例,P=0.0221)。7天内再出血的相对风险为5.078(95%CI:1.854-13.908,P<0.0001)。多变量Cox回归提示,细菌感染(相对风险:3.85,95%CI:1.85-13.90)和涉及肝细胞癌(相对风险:2.46,95%CI:1.30-4.63)是再出血的独立预测因素。预防组因再出血造成的输血量也减少(1.40±0.89 vs 2.81±2.29单位,P<0.05)。两组的存活率无差异。

     Hou博士等总结认为,急性GEVB患者在内镜治疗后预防性使用抗生素能够防止感染和再出血、减少输血量。

 点击向专家咨询关于“静脉曲张”的问题>>>

 
   
 相关文章:
----------------------------------与看过该文章的网友一起评论吧!
 精彩图文:
 产品广告:
 推荐诊室