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溺水的治疗原则
文章来源:互联网      2008-4-22 14:46:05
 

(1)立即将病人搬离水面,解开领口腰带,摘除假牙,清除口鼻中的污物,保持呼吸道通畅。倒提起腰臀部,头朝下,迅速倒出病人呼吸道和上消化道的积水。如若提不起病人,可一腿跪地,另一腿曲膝,将溺水者腹部放于膝上,使其上半身下垂,按压腹背部使水排出。如舌后坠,应将舌用舌钳拉出,以免堵塞呼吸道。

(2)如病人仍窒息,立即将其放平,采取俯卧压背人工呼吸。如呼吸、心跳停止,应迅速让病人仰卧,口对口人工呼吸及胸外心脏按摩同时进行。并酌情注射中枢兴奋剂(如可拉明、苯甲酸钠咖啡因、洛贝林)及升压药、吸氧等。

(3)注意保暖,迅速除去病人身上的湿衣,裹以棉被,并用干毛巾揩擦全身,促进血液循环和体温回升。

(4)对病人的体温、脉搏、呼吸、血压进行严密监护。

(5)如病人心肺复苏后意识仍未恢复,可用中枢促醒剂,并注意保持其酸碱及水、电解质平衡。如为淡水溺水,因有血容量过多,宜限制液体摄入量,并使用利尿剂。

(6)酌情应用抗生素防止肺部感染。

(7)有明显溶血或贫血者可输红细胞或全血,为了防止游离血红蛋白引起的急性肾功能衰竭,可用20%甘露醇100~200ml静滴。

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